Onicocriptosis (uña encarnada)

Es un conflicto entre la lámina y los tejidos periungueales, fuente de dolor, morbilidad e impotencia funcional.

Es una condición específica de las uñas de los pies.

Los tratamientos son numerosos: quiropodológico y quirúrgico.

El manejo quirúrgico incluye dos tipos de abordaje terapéutico: los dirigidos a los tejidos periungueales y los relacionados con la lámina ungueal, entre los que siempre es popular la avulsión parcial de la tableta seguida de fenolización o técnica de Boll.



Helomas e hiperqueratosis

Los helomas (callos) son engrosamientos localizados de la capa córnea de la piel, que forman un núcleo en forma de cono y a menudo causan dolor en los pies. Se pueden encontrar en las articulaciones del dedo en martillo, entre los dedos o en la planta del pie.

La hiperqueratosis (callosidades) son engrosamientos difusos de la piel de tamaño variable, que a menudo se observan debajo del antepié o el talón.

Ambas afecciones del pie a menudo son causadas por zapatos que no le quedan bien; también pueden deberse a la inestabilidad mecánica del pie que crea fricción o sobrecarga repetida en el área afectada. La piel seca también puede ser un factor de iniciación común.



Onicomicosis

La onicomicosis, también llamada hongos en las uñas o hongos en las uñas, es una infección de las uñas. Los hongos en las uñas de los pies pueden ser causados ​​por varias especies de hongos microscópicos; la mayoría de las veces son dermatofitos (especialmente en los pies), luego levaduras del género Candida (especialmente en las manos) e incluso más raramente mohos (2 a 17% de los casos). Las uñas más afectadas son las de los pies, y en particular la del dedo gordo.

La eliminación de los dermatofitos responsables de la infección no restaura la forma y el color normales de la uña, que solo regresa con el crecimiento gradual de la uña.

En los últimos años, los dermatólogos han informado de un crecimiento en el número de onicomicosis por mohos no dermatofitos (NDM), sin poder explicar este desarrollo. En estos casos, los patógenos son, por ejemplo, Scopulariopsis brevicaulis o especies de los géneros Fusarium y Aspergillus o incluso otros mohos raros.



Úlcera del pie diabético

En los diabéticos, la úlcera del pie es el resultado de 3 mecanismos:

  • Daño a los nervios (neuropatía) que conduce a la pérdida de sensibilidad, deformidades y sequedad de la piel;
  • Daño a los vasos sanguíneos (arteriopatía) de la pierna: el pie del diabético ya no recibe sangre adecuadamente, lo que puede causar necrosis;
  • Una infección secundaria que empeora la úlcera. Se clasifica de grado 1 (úlcera no infectada) a 4 (úlcera infectada con fiebre).


Los factores desencadenantes incluyen traumatismos menores como zapatos inadecuados, uñas lesionadas, caminar descalzo… Debido a la pérdida de sensibilidad, estas lesiones superficiales a menudo son ignoradas por el paciente. Es por eso que el 40% de las úlceras del pie diabético se descubren de forma incidental.

Tratamiento estandarizado

El tratamiento de la úlcera del pie diabético se realiza preferentemente en un centro especializado. Incluye limpiar la herida desbridando la hiperqueratosis, hacer vendajes, tratamiento oral o local con antibióticos y/o cicatrizantes y sobre todo una descarga estricta.

La descarga consiste en evitar el apoyo de la úlcera en el suelo mediante plantillas a medida.



Micosis del pie o pie de atleta

El pie de atleta no es de ninguna manera una aptitud particular para el atletismo. Este término se refiere a la dermatomicosis, en otras palabras, una infección de la piel por un hongo microscópico, que se manifiesta con mayor frecuencia por descamación de la piel y la aparición de cortes entre los dedos de los pies. Afortunadamente, los tratamientos antimicóticos pueden superarlo.



Verrugas plantares

Son tumores benignos pero contagiosos, que resultan de una proliferación de células en la epidermis. El agente causal es el virus del papiloma tipo 1, 2, 4, 7 ó 63 (estos tipos se clasifican en función de los síntomas clínicamente visibles).



Hematoma subungueal

Un hematoma subungueal es un hematoma que se encuentra debajo de una uña. Se produce tras un traumatismo o varios microtraumatismos recibidos en la uña