Onychocryptosis (eingewachsener Zehennagel)

Dies ist ein Konflikt zwischen Lamina und periungualen Gewebe, Schmerzquelle, Morbidität und funktioneller Impotenz.

Es ist ein spezifischer Zustand der Zehennägel.
Die Behandlungen sind zahlreich: medizinisch-pedikurisch und chirurgisch.

Das chirurgische Management umfasst zwei Arten von therapeutischen Ansätzen: solche, die auf periunguale Gewebe abzielen, und solche, die die Nageltablette betreffen, wobei ein teilweiser Ausriss der Tablette gefolgt von einer Phenolisierung oder die Boll-Technik immer beliebt sind.



Helome und Hyperkeratose

Helome (Hühneraugen) sind lokalisierte Verdickungen der Hornschicht der Haut, die einen kegelförmigen Kern bilden und häufig Schmerzen in den Füßen verursachen. Sie befinden sich an den Hammerzehen, zwischen den Zehen oder an der Fußsohle. Hyperkeratose (Hornhaut) sind diffuse Verdickungen unterschiedlicher Hautgrösse, die häufig unter dem Vorfuß oder der Ferse auftreten. Diese beiden Fahrzustände werden häufig durch schlecht sitzende Schuhe verursacht. Sie können auch auf eine mechanische Instabilität des Fußes zurückzuführen sein, die Reibung oder wiederholte Überlastung im betroffenen Bereich erzeugt. Trockene Haut kann auch ein häufiger auslösender Faktor sein.



Onychomykose

Onychomykose, auch Nagelpilz genannt, ist eine Infektion der Nägel. Zehennagelpilz kann durch verschiedene Arten mikroskopisch kleiner Pilze verursacht werden; Meist handelt es sich um Dermatophyten (insbesondere an den Füßen), dann um Hefen der Gattung Candida (insbesondere an den Händen) und noch seltener um Schimmelpilze (2 bis 17% der Fälle 2). Die am stärksten betroffenen Nägel sind die der Füße und insbesondere die des großen Zehs. Die Übertragung von Dermatophyten scheint häufig von Mensch zu Mensch zu erfolgen. Im Jahr 2014 machte die Onychomykose in Frankreich rund 30% der oberflächlichen Mykosen aus, die Dermatologen vorgestellt wurden, und fast 50% der Ursachen für Nagelpathologien (sogenannte „Onychopathien“).

Durch das Entfernen der für die Infektion verantwortlichen Dermatophyten wird die normale Form und Farbe des Nagels nicht wiederhergestellt. Diese kehrt erst mit dem allmählichen Wachstum des Nagels zurück.

In den letzten Jahren haben Dermatologen einen Anstieg der Onychomykose aufgrund nicht dermatophytischer Schimmelpilze (NDM) gemeldet, ohne diese Entwicklung erklären zu können. In diesen Fällen sind die Krankheitserreger beispielsweise Scopulariopsis brevicaulis oder Arten der Gattungen Fusarium und Aspergillus oder sogar andere seltene Schimmelpilze.



Diabetisches Fußgeschwür: eine hinterhältige Krankheit

Bei Diabetikern resultiert das Fußgeschwür aus drei Mechanismen:

  • Schädigung der Nerven (Neuropathie), die zu Sensibilitätsverlust, Deformitäten und Hauttrockenheit führt;
  • Schädigung der Blutgefäße (Arteriopathie) des Beins: Der Fuß des Diabetikers wird nicht mehr richtig mit Blut versorgt, was zu Nekrose führen kann.
  • Eine sekundäre Infektion, die das Geschwür verschlimmert. Es wird von Grad 1 (nicht infiziertes Geschwür) bis 4 (infiziertes Geschwür mit Fieber) klassifiziert.


Zu den auslösenden Faktoren zählen kleinere Traumata wie ungeeignete Schuhe, verletzte Fingernägel, Barfußlaufen... Aufgrund des Empfindlichkeitsverlusts werden diese oberflächlichen Verletzungen vom Patienten häufig ignoriert. Aus diesem Grund werden 40% der diabetischen Fußgeschwüre zufällig entdeckt.

Standardisierte Behandlung Die Behandlung von diabetischem Fußgeschwür erfolgt vorzugsweise in einem spezialisierten Zentrum. Es beinhaltet das Reinigen der Wunde, das Herstellen von Verbänden, das Einnehmen von Antibiotika und insbesondere einen strengen Ausfluss.



Fußmykose oder Fußpilz

Der Fußpilz ist keineswegs eine besondere Eignung für die Leichtathletik. Dieser Begriff bezieht sich auf Dermatomykose, dh eine Infektion der Haut durch einen mikroskopisch kleinen Pilz, die sich am häufigsten durch Abblättern der Haut und das Auftreten von Schnitten zwischen den Zehen manifestiert. Glücklicherweise können wirksame Behandlungen es überwinden.



Plantarwarzen

Dies sind gutartige, aber ansteckende Tumoren, die aus einer Proliferation von Zellen in der Epidermis resultieren. Der Erreger ist das Papillomavirus Typ 1, 2, 4, 7 oder 63 (diese Typen werden anhand klinisch sichtbarer Symptome klassifiziert).



Hämatom Subunguales

Ein Hämatom Subunguales ist ein Hämatom, das sich unter einem Fingernagel befindet. Es tritt nach einem Trauma oder wegen verschiedenen am Nagel aufgenommenen Mikrotraumata auf.